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胎儿缺氧otc试验怎么做

2020年02月29日 11:57阅读次数:0
孕晚期近足月时,发现胎儿胎动减少有缺氧现象,有些就需要做otc试验。那么,胎儿缺氧otc试验怎么做呢?
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胎儿缺氧otc试验怎么做

otc试验又叫催产素激惹试验,是利用催产素人为诱导宫缩,暨以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。

具体做法:

1、将缩宫素2.5u加入5%GS 500ml或乳酸钠林格注射液500ml中即0.5%缩宫素浓度,以每毫升15 滴计算相当于每滴液体中含缩宫素0.33 mU。

2、滴注方法:①从每分钟8滴开始,根据宫缩、胎心情况调整滴速,一般每隔20 分钟调整1 次。应用等差法,即从每分钟8滴(2.7 mU/min)调整至16 滴(5.4 mU/min),再增至24 滴(8.4 mU/min);为安全起见也可从每分钟8 滴开始,每次增加4滴,直至出现有效宫缩。滴注方法②剂量自约8滴/min起,如不能诱发出子宫收缩,每10-15min增加5滴,直至10min出现3次宫缩为止。最大滴速不得超过每分钟40 滴即13.2 mU/min,如达到最大滴速,仍不出现有效宫缩时可增加缩宫素浓度,但缩宫素的应用量不变。

3、将胎心探头固定于胎心最响亮处,宫缩压力探头固定于宫底下二横指处,启动胎心监护仪监测胎心。

4、静滴缩宫素时,同步监测胎心率、子宫收缩与胎动情况,连续观察3次-10次宫缩。至每 10min有 3次宫缩 ( 持续 40-60秒S) 且为有效宫缩强度 ,多普勒探头宫外监测持续40min,记录胎心和宫缩曲线,直至宫缩消失。

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胎儿缺氧为什么要做otc试验

otc试验是使用低浓度的催产素诱发宫缩,通过胎心监护了解胎心在宫缩时的变异情况。一旦胎儿在子宫内处于缺氧的状态,心脏负荷加重,那么胎儿很难在宫缩时维持正常的胎心率,otc试验时,医生就会发现问题,并及时予以处理。

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Otc试验结果怎么看

阴性:无晚期减速和明显的变异减速提示胎盘功能良好,一周内胎儿无死亡危险。一周后重复试验。

阳性:≥50%的宫缩以后有晚期减速若宫缩频率未达到3次/10分钟,即有晚期减速,提示胎儿已出现不能耐受的缺氧状态。

可疑阳性:包括宫缩时有间断的晚期减速或明显的变异减速,可疑过度应激(如缩宫素,前列腺素,乳头刺激等刺激下宫缩频率>1次/2分钟或每次宫缩持续时间>90秒时出现胎心减速)以及图形不满意(10分钟内宫缩小于3次或不能判读的曲线)。

通常,OCT出现频繁的晚期减速或重度变异减速,胎儿生物物理评分<4分者,均应以剖宫产终止妊娠为宜

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